肝癌是我国少见的肿瘤类型。据估计，中国每年大约有46.6万肝癌新的放病例，42.2万丧生病例，在肿瘤丧命原因中次于肺癌。肝癌目前化疗方案还包括手术、局部消融、系统性化疗(化疗和靶向化疗)等，但化疗结果不欠佳，五年生存率仅有为12.5%。

对于晚期肝癌患者来说，急需更为有效地的化疗药物。近日,在第二十二届中国临床肿瘤学会(CSCO)学术年会上，罗氏制药发布还包括肝癌、肺癌、乳腺癌、白血病淋巴瘤、胶质母细胞瘤等多个肿瘤领域的近期研究进展。目前免疫疗法PD-1单药Ⅲ期临床研究屡屡宣告告终，探寻免疫系统牵头疗法在肝癌化疗中的应用于沦为新的研究思路。据介绍，GO30140/NCT02715531研究是一项对外开放标签、国际多中心的Ⅰb阶段临床试验，目的研究PD-L1抑制剂Atezolizumab牵头外用血管分解药物贝伐珠单抗(T+A方案)在晚期肝细胞癌(HCC)一线化疗的有效性与安全性。

此次发布的近期数据表明，根据实体瘤的疗效评价标准RECIST1.1证实客观减轻亲率(ORR，肿瘤增大或消失)为35.6%，根据mRECIST标准ORR为39.4%，分别有75.7%和68.3%的持续减轻。此外，分别有12事例、16事例患者取得完全缓解(CR，肿瘤几乎消失)。安全性方面，T+A方案整体耐受性较好且毒性可管理，除单药未知安全性事件外，没找到新的安全性问题。

回应，北京大学国际医院副院长梁军教授回应：此次T+A方案在晚期肝细胞癌一线化疗中表明出有有临床意义、长久的客观减轻以及高效率的安全性，这一牵头方案对于无法手术的晚期肝细胞癌是一种有前景的一线化疗自由选择。据报，该免疫系统联合治疗方案是全球首个被FDA颁发肝癌一线突破性疗法的牵头免疫系统方案。北京大学国际医院副院长梁军教授同时，罗氏制药医学部副总裁李玮讲解两个前沿个体化医疗研究成果。Entrectinib是罗氏在专的一种广谱抗肿瘤药物，用作化疗由NTRK和ROS1这两种基因驱动的肿瘤。

在临床试验设计上，它仅有以驱动基因作为进两组患者的标准。目前NTRK基因突变可见于成年人的颅内肿瘤、甲状腺癌、肺癌、结直肠癌、白血病等多种肿瘤，以及儿童的神经胶质瘤、先天性婴儿纤维肉瘤和中胚泡肾瘤等。目前Enrectinib已分别在美国和日本获批上市。

另一个是刚已完成Ib试验的肿瘤免疫治疗项目iNeST(个体化肿瘤新生抗原特异性免疫治疗)，它将实体肿瘤前列腺确认的突变基因展开再生，为患者量身自定义肿瘤新生抗原的基因治疗。一期试验表明，九位黑色素瘤患者超过了完全缓解，无临床进展超过近三年，并且仍在持续跟踪中。

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